Anesthésie : la trousse de secours

Anesthésie : la trousse de secours
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Article R4224-14 du Code du travail : " Les lieux de travail sont équipés d'un matériel de premiers secours adapté à la nature des risques et facilement accessible "

Article R4224-23 : " Le matériel de premiers secours fait l'objet d'une signalisation par panneaux. " (Voir l'arrêté du 4 novembre 1993, modifié).

Cette trousse doit comprendre d'après la Médecine du travail les éléments suivants, dont il conviendra d'apprécier la nécessité en relation avec les risques encourus :

 

Protection de l'intervenant
Gants jetables en nitrile non stériles, non-poudrés, taille M et L. Avant toute intervention, se protéger en mettant les gants ! Changer les gants en cas de déchirure.

Soins de plaies

Sérum physiologique en unidoses de 20 ml pour nettoyage de la peau ou des plaies peu profondes (ou pour lavage oculaire)
Chlorhéxidine en solution aqueuse stérile en dosettes individuelles de 5 ml et sous forme de serviettes pré-imprégnées
- Désinfection des plaies superficielles et de faible étendue
Compresses stériles sous conditionnement individuel 0,20 x 0,20 et 0,40 x 0,40 en quantité suffisante
- Arrêt d'une hémorragie par compression directe
- Nettoyage et pansement des plaies
Bandes de gaze
Bande de crêpe
- Maintien de compresse sur plaie mineure qui ne saigne pas
Bande de fixation élastique, cohésive, éventuellement en 2 tailles
- Pour le bandage d'une plaie susceptible de saigner couverte par compresse stérile ; cette bande assure une compression efficace et durable, elle n'adhère que sur elle-même, ne se détend pas dans le temps
Sparadrap hypoallergénique déchirable
- Fermeture de pansement et de bandage
Pansements autoadhésifs hypoallergéniques prédécoupés, de différentes tailles, conditionnement individuel; pansement pour doigt
- Pour plaies mineures

Plaies importantes
Pansement compressif pour plaie hémorragiques (coussin hémostatique d'urgence)
- Relais d'une compression manuelle en cas d'hémorragie importante. A utiliser avec précaution, vérifier l'efficacité, reprendre la compression manuelle directe en cas de continuation du saignement.
Garrot artériel
- Dernier recours en cas d'hémorragie majeure au niveau d'un membre qui ne peut pas être arrêtée par la compression directe (si formation)
Kit de récupération de segment amputé (exemple sachet auto-réfrigérant Refrimed®)
- Permet la préservation à une température optimale (4°C) d'un doigt ou segment de membre amputé pendant le transport à l'hôpital et en attente de la réimplantation

Brûlure chimique
Solution de chlorure de sodium à 0.9 % - sérum physiologique, en flacons de 500ml (rince-œil avec œillère pour auto administration) gardés à température ambiante (20°C)
- En cas de projection de particules, poussière ou produit liquide dans l'œil, rincer pendant au moins 15 minutes, ensuite panser l'oeil et envoyer la victime consulter en urgence un ophtalmologue
Compresses oculaires (rondelles) + coque
- Pansement oculaire pour protéger et mettre au repos l'œil pendant le transport vers le service d'urgence, après avoir réalisé le lavage oculaire

Brûlure thermique
Biafine®, tube de 93g
- Traitement des brûlures superficielles et des plaies cutanées non-infectées. Appliquer en couche épaisse, en débordant la surface de la lésion et en massant légèrement, 2-4 fois/jour.

Traumatismes divers
Hémoclar® ou Arnican® (crème)
- Traitement local des ecchymoses ou des contusions, 2-4 fois/jour, en massant légèrement
Poche de froid instantané à usage unique
- Application locale de froid en cas d'entorses, contusions, déchirure, élongations ou claquage musculaire
2 écharpes triangulaires et 4 épingles de sureté
- Immobilisation d'un bras ou avant-bras en cas de suspicion de fracture
Couverture isothermique (dite " de survie ")
- Permet la préservation de la température du corps d'une victime allongée, suite à un malaise ou un accident
Pince à écharde
- Enlever des échardes ou autres corps étrangers

Arrêt cardiaque
Masque de poche
- Evite le contact direct entre le sauveteur et la victime en arrêt cardio-pulmonaire lors de la ventilation
Défibrillateur automatique
- Reprise d'une activité normale du cœur en cas d'arrêt cardiaque ; utilisation dès que possible.

Autres
Mèche hémostatique (ex. Coalgan®)
- Saignement du nez : pencher la tête en avant, se moucher afin d'éliminer les caillots, introduire la mèche, pincer le nez pendant 10 minutes
Paracétamol 500 mg
- Tout type de douleur, dose 1-2 comprimés à la fois, ne pas répéter la prise avant 4 heures, ne pas mettre à disposition plus de 4 comprimés dans la trousse de secours
Sucre en morceaux
- En cas de malaise hypoglycémique (par manque de sucre)
Gel hydroalcoolique
- Désinfection des mains par friction pendant 30 secondes, laisser sécher

Matériel annexe
Ciseau à bouts ronds
- Couper les matériels de soins, vêtements
Sac plastique
- Pour les déchets de soins (emballages, matériel utilisé)
Cahier de soins
- Noter les détails de l'intervention (date et heure, nom et prénom de la victime, matériel utilisé, nom de l'intervenant)
Informations sur la conduite à tenir en cas d'accident
Manuel de premiers secours ou procédures propres à l'entreprise sur la conduite à tenir en cas d'accident.                              

 




 

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